La fracture du col du fémur touche 50 000 personnes âgées de plus de 80 ans chaque année. Comment la prévenir ?
Qu’est-ce que l’ostéoporose?
L’ostéoporose est une maladie qui fait que l’os se détériore avec le temps. L’os s’amincit, devient fragile et peut se fracturer facilement.
Les os les plus souvent touchés par l’ostéoporose sont ceux du poignet, de la hanche et de la colonne vertébrale.
Avec le temps, l’arthrose peut causer un tassement des vertèbres. L’aplatissement d’une vertèbre s’appelle une fracture par tassement vertébral. Ce genre de fracture peut causer une diminution de la taille.
L’ostéoporose peut causer une courbure vers l’avant ou une difformité en saillie de la colonne vertébrale.
A partir de 65 ans, la fracture des vertèbres, qui à terme est responsable du tassement, est la plus fréquente. La perte osseuse se poursuivant avec l'âge, le risque de fracture du poignet et surtout de fracture du col du fémur augmentent. Dans l'immense majorité des cas une simple chute suffit à fracturer le col.
L’ostéoporose est-elle fréquente?
Elle est favorisée chez les femmes à partir de la ménopause lorsque la sécrétion d'œstrogènes qui protège l'os, s'arrête. Mais elle concerne également les hommes.
Quels sont les signes avant-coureurs de l’ostéoporose?
Bon nombre de personnes sont atteintes d’ostéoporose depuis déjà longtemps avant de s’en rendre compte.
Si vous êtes atteint d’ostéoporose, le premier signe avant-coureur pourrait être une douleur aiguë et soudaine dans le dos, qui semble survenir sans raison apparente.
Si vous ressentez une douleur aiguë dans le dos, les côtes, une hanche ou un poignet, à la suite d’une chute ou d’un accident, vous avez peut-être une fracture, même si vous pensez que l’accident n’était pas assez grave pour causer une fracture.
Quelle est la cause de l’ostéoporose?
Un certain nombre de facteurs peuvent causer l’ostéoporose.
La perte osseuse est une conséquence naturelle du vieillissement.
Il arrive parfois que plus d’un des membres de la famille en soit atteint. Un risque plus élevé d’avoir l’ostéoporose peut avoir été transmis par les parents.
Les os ont besoin d’exercice pour conserver leur force. Si vous ne faites pas d’exercice, vos risques de souffrir d’ostéoporose augmentent.
Les changements dans les niveaux d’hormone peuvent également causer l’ostéoporose. Les hormones sont des substances sécrétées par l’organisme pour assurer le bon fonctionnement de certains organes. Certaines hormones, telles que les œstrogènes, aident à la femme à devenir enceinte. Lorsque la femme atteint la ménopause, le niveau d’œstrogène change.
Un régime alimentaire faible en calcium, en vitamine D et en phosphates peut également entraîner une perte osseuse.
Fumer, consommer trop d’alcool ou trop de caféine peuvent causer une perte osseuse. Le café, le thé et certaines boissons gazeuses contiennent de la caféine.
Certains médicaments peuvent empêcher l’organisme d’absorber le calcium. Cela peut avoir pour effet d’affaiblir les os.
D’autres maladies, telles que l’hyperthyroïdie (activité excessive de la glande thyroïde), le diabète et l’arthrite rhumatoïde, peuvent causer une perte osseuse.
Prévenir la chute est donc indispensable, d'autant plus chez les personnes âgées dont les réflexes et la force musculaire sont diminués. Car après la première cassure, les conséquences s'enchaînent : complications dues à l'opération, immobilisation, perte d'autonomie…
1» Bien voir. Un contrôle de la vue régulier chez l'ophtalmologiste, le port des lunettes dès le lever, et un éclairage efficace de toutes les pièces, y compris grenier et cave, sont indispensables.
2» Eviter les vertiges. Il faut bien connaître les effets secondaires de certains médicaments qui peuvent donner des vertiges et être responsables de chutes. Et bien sûr, il est important de respecter scrupuleusement le traitement prescrit par le médecin. Au réveil, il faut prendre l'habitude de s'assoir un moment au bord du lit avant de se lever.
3» Un aménagement sur mesure ! Tout doit être réfléchi : suppression des tapis à moins de les équiper de systèmes antidérapants, installation de rampes dans les escaliers, téléphones sans fils pour éviter de s'y prendre les pieds, optimisation des rangements et des rallonges électriques pour libérer les espaces de déplacement, barres d'appuis dans les douches et baignoires, etc.
4» Attention aux déséquilibres. Pas la peine de prendre de risques inutiles. Plutôt que de monter sur une chaise ou un tabouret, préférez les escabeaux avec une main courante et des marches larges antidérapantes. Plutôt que de vous habiller et de vous chausser sur un pied en équilibre, prenez l'habitude de systématiquement vous assoir. Enfin, plutôt que de porter des mules, des talons, ou des chaussures glissantes, optez pour des chaussures fermées assurant une parfaite tenue du pied et dotées de semelles antidérapantes.
5» Un peu d'exercice ! Faire de l'exercice est utile pour maintenir la force musculaire et l'équilibre. Il est recommandé de marcher à pied si possible 3 fois par semaine pendant 30 minutes avec des chaussures confortables. La gymnastique à domicile est également profitable ! Des programmes simples et adaptés permettent d'entretenir la force musculaire, la mobilité des articulations et l'équilibre. N'hésitez pas à demander conseil à votre médecin traitant, il pourra vous les expliquer.
Si votre médecin croit que vous êtes atteint d’ostéoporose, il/elle vous examinera. Pour confirmer le diagnostic, il vous fera peut-être subir certains tests, tels que des radiographies, des analyses de sang et d’urine. Des outils spéciaux permettent aujourd’hui de mesurer la densité osseuse. Il importe de poser le bon diagnostic étant donné que d’autres maladies pourraient être à l’origine de vos symptômes ou favoriser l’ostéoporose.
Si vous êtes atteint d’ostéoporose, le but de votre traitement sera de ralentir la déperdition osseuse et, si possible, de reconstituer le tissu osseux. Il est essentiel que vous preniez une part active au plan de traitement prescrit par votre médecin.